Кому положена бессрочная группа инвалидности

Некоторое время назад перечень проблем со здоровьем, при наличии которых можно рассчитывать на группу, установленную на всю жизнь, был дополнен и теперь включает в себя:

— цирроз печени с портальной гипертензией (3 степень) и гепатоспленомегалией;

— 6 стадию не проходящей болезни почек (если трансплантация не осуществима);

— незавершённый остеогенез (врождённый);

— сбой в обмене веществ, обусловленный наследственностью, не корректируемый и периодически протекающий тяжело с развитием таких состояний, как ацидурия, ацидемия, галактоземия, глютарикацидурия, лейциноз, муковисцидоз, болезнь Фабри, кофакторная форма фенилкетонурии у детей и др;

— наследственные проблемы с обменом веществ, протекающие прогредиентно тяжело и влекущие за собой болезнь Краббе, болезнь Тея-Сакса и тд;

— тяжёлую, активно развивающуюся системную красную волчанку, способную распространиться на различные органы, нарушив работу организма (при этом лечебное воздействие не помогает);

— ювенильный артрит, при котором сильно нарушаются статодинамические и скелетные функции, включая иммунную и систему крови;

— системный склероз диффузной формы, отличающийся высокой активностью, прогрессированием с вовлечением в процесс здоровых органов;

— дерматополимиозит, не поддающийся излечению;

— полную слепоглухоту, глухоту или двухстороннюю нейросенсорную тугоухость 3-4 степени;

— тяжёлый буллезный эпидермолиз (врождённый);

— нарушения отдельного плана, которые оказывают влияние на иммунитет, провоцируют рецидивы осложнений, тяжёлые синдромы иммунной дисрегуляции (здесь не обойтись без пожизненной иммуномодулирующей и заместительной терапии;

— пороки систем и органов ребёнка, когда применима только паллиативная коррекция;

— аномалии с рождения, касающиеся спинного мозга и позвоночника, обуславливающие нарушения нейромышечных, скелетных, статодинамических, а также функций тазовых органов;

— генетические и хромосомные синдромы с неблагоприятным прогнозом или прогредиентным течением, провоцирующим сильную дисфункцию разных частей организма, включая психику (возможна умственная отсталость разной степени);

— тотальную трисомию 21 (синдром Дауна) и прочие несбалансированные или аутосомные числовые аномалии, связанные с хромосомами;

— детскую и другие формы шизофрении, которые в значительной мере влияют на функции психики в худшую сторону;

— болезни головного мозга органического характера, ведущие к психическим, языковым, речевым проблемам, причём стойким;

— Эпилепсию (симптоматическую, идиопатическую), на фоне которой явно нарушаются психические функции, либо присутствуют резистентность к терапии;

— ДЦП со значительными и стойкими аномалиями, касающимися разных составляющих организма, будь то речь, двигательная активность и тп., при этом всё это должно отражаться на социальных и других навыках;

— патологии, вызванные наследственным дефицитом факторов VII, IX, VIII или XI, гипопротромбинемией, болезнью Виллебранда, синдромом Стюарта-Прауэра и прочими нарушениями системы крови, иммунитета;

— слепота (полная), либо спад остроты зрения до 0,04 с коррекцией (в лучше видящем глазу), а также сужение поля зрения до 10 градусов на фоне изменений, признанных необратимыми;

— ВИЧ-инфекцию на определённой стадии;

— наследственные нервно-мышечные аномалии, например, спинальную амиотрофию Верднига-Гоффмана, псевдогипертрофическую миодистрофию Дюшенна и тд, склонных к прогрессу;

— ампутацию тазобедренного сустава;

— врождённый множественный артрогрипоз;

— анкилозирующий спондилит с явными нарушениями в работе организма.

Помимо этого есть возможность получить группу заочно, когда претендент не присутствует на освидетельствовании. В частности, обозначены аномалии, касающиеся:

— органов дыхания, когда тяжело протекает не проходящая лёгочно-сердечная недостаточность (IIБ, III стадии), дыхательная недостаточность (III степень);

— системы кровообращения с выраженными проблемами функционирования сердечно-сосудистой системы (это может быть стенокардия IV функционального класса);

— повышенного кровного давления, когда начинаются осложнения со стороны ЦНС (страдают речевые, двигательные, сенсорные, языковые и другие сферы);

— нервной системы, например, при выявлении паркинсонизма, динамических и других проблемах (речь, зрение и пр);

— ихтиоза с рождения, когда проблема касается как кожи, так и систем, которые с ней связаны;

— диабета в сочетании с постоянной артериальной недостаточностью (IV стадия), либо гангреной, невозможностью протезирования и восстановления кровотока, а также с другими нарушениями и др.

Если рассматривать каждую группу отдельно, можно отметить некоторые общие состояния, позволяющие получить группу (её срок будет зависеть от сложности проблемы).

Первую группу инвалидности, как правило, дают при:

— глухоте, слепоте и слепо глухоте;

— параличе конечностей, их деформации или отсутствии;

— необратимых и сложных нервных поражениях;

— дисфункция внутренних систем, которую нельзя исправить.

Для второй группы инвалидности важны:

— утрата зрения и слуха до 80%;

— постоянная дисфункция систем и органов;

— сердечная и почечная недостаточность;

— паралич, склонный к прогрессированию;

— психические расстройства, причём стойкие;

— нарушения со стороны ЖКТ, почек и тд;

— аномалии на уровне тела.

Инвалидность 3 группы может быть присвоена, если:

— двигательная система отличается нестабильностью;

— есть онкологическая проблема на начальной стадии;

— диабет сложной формы;

— дефекты лицевого отдела, черепа;

— тотальная слепота на один глаз или нарушена зрительная функция;

— в сердечном отделе присутствуют имплантаты;

— нет одного из парных органов (лёгкого, почки) и тд.

Бессрочная инвалидность и условия её назначения

Особое внимание при установлении срока инвалидности эксперты обращают на следующие моменты:

— инвалиду исполнилось 60 (мужчине) или 55 лет (женщине);

— назначение нового освидетельствования на период, когда инвалиду будет больше 55 и 60 лет;

— наличие 1 или 2 группы 15 лет без положительных сдвигов в здоровье или повышения группы;

— лица, которым от 50 и 55 лет, получили в последние 5 лет 1 группу;

— ветеран ВОВ получил 1 или 2 группу, либо стал инвалидом до войны;

— инвалид также является ветераном и обладателем 3 группы или приобрёл инвалидность при Защите Родины ещё до войны и за прошедшие 5 лет постоянно продлевал инвалидность;

— имело место участие человека в военных действиях или ранение, приведшее к инвалидности;

— во время службы получена болезнь, обследование которого состоялось в 55 (для мужчин) и в 50 (для женщин).

Правила оформления бессрочной группы

Принцип здесь точно такой же, как при получении инвалидности с указанием сроков прохождения очередной комиссии. В алгоритм входят такие действия, как:

— прохождение медосмотра у врачей;

— подготовка требуемых документов;

— явка на МСЭ в назначенное время;

Отметим, что в рамках медосмотра нередко приходится посетить разных специалистов, но все они действуют, опираясь на рекомендации, выданные лечащим врачом (именно к нему следует идти в самом начале и здесь же нужно взять направление на экспертизу).

Что касается комиссии, её необходимо пройти в течение 30 дней, начиная со дня подачи документов (заявления, медсправок, паспорта, направления от врача и других возможных бумаг). В любом случае группа присваивается после того, как:

— состоялся визуальный осмотр человека;

— проанализированы применяемые ранее методы лечения;

— решён вопрос о целесообразности реабилитации.

Если группу всё-таки дают, составляется специальный акт, а также выдаётся справка, в которой указана группа, степень ограничений и то, насколько даётся инвалидность (бессрочно или до определенной даты).

Когда бессрочную инвалидность могут снять

Вероятность получить отказ есть, если отсутствуют основания для продления или выдачи группы (в том числе бессрочной). Такое бывает, если:

— диагноз не подтвердился или есть позитивная динамика;

— по конкретному состоянию бессрочная группа не предусмотрена;

— претендентом предоставлена заведомо ложная информация.

Последние новости

Правительство России внесло изменения в правила медико-социальной экспертизы (МСЭ) для определения случаев, когда инвалидность устанавливается бессрочно при первичном обращении, и когда инвалидность может быть установлена при заочном освидетельствовании. Составленный для этого список болезней, состояний и нарушений опубликован на сайте кабмина.

Опубликованное приложение к правилам признания инвалидом содержит списки заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений,
нарушений функций органов и систем организма, при которых бессрочная инвалидность устанавливается:
1) при первичном освидетельствовании;
2) не позднее, чем через два года после него;
3) при заочном освидетельствовании, а также — показания и условия для установления категории «ребенок-инвалид» сроком на 5 лет и до достижения возраста 14 лет.

Новый порядок оформления инвалидности в 2022 году

Первоначально предполагалось, что временный «коронавирусный» порядок проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ) в заочном режиме и правила признания лица инвалидом в 2022 году останутся в силе. Как минимум до нового, 2024 г.

Но Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом» «коронавирусный» порядок не просто отменен, а установлен новый, на перспективу. Изменения планируются поэтапные:

• с 01.07.2022 у граждан в большинстве случаев есть возможность выбрать форму освидетельствования — очную или заочную;
• с 01.06.2023 появится возможность дистанционного прохождения МСЭ;
• с 01.01.2024 прохождение МСЭ станет обезличенным, то есть со скрытыми персональными данными гражданина, и не обязательно по прописке (если в ходе освидетельствования не возникнет необходимости замены формата на очный).

В основных правилах и приложениях к Постановлению № 558 перечислены все актуальные условия присвоения той или иной группы, порядок прохождения первичной экспертизы и переосвидетельствования, кому положена пожизненная инвалидность, и т. д.

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как оформить инвалидность. Используйте эти инструкции бесплатно.

Законодательная основа установления группы инвалидности

На сегодня этот вопрос регулируют несколько нормативных правовых актов:

• Федеральный закон № 181-ФЗ от 24.11.1995;
• письмо Минтруда № 13-4/10/В-4132 от 29.05.2019 разъясняет правила, по которым лицо направляется на экспертизу МСЭ и проходит ее;
• Приказ Минтруда России от 27.08.2019 № 585н содержит конкретные классификации и критерии, применяемые в ходе медико-социальной экспертизы;
• Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 регламентирует получение инвалидности по новому закону в 2022 году (точнее, по подзаконному акту) и намечает перспективу изменений на ближайшие годы.

Группа инвалидности присваивается по результатам оценки МСЭ степени ограничений в жизнедеятельности вследствие расстройств функций организма. Условия, при которых лицо признается инвалидом, перечислены в таблице.

Нарушено состояние здоровья

Стойкое нарушение функций организма из-за болезни, травмы, дефектов

Функциональные расстройства организма из-за дефектов, заболеваний или травм.

Полная или частичная потеря способности:

• к самообслуживанию;
• самостоятельному передвижению;
• ориентироваться в пространстве;
• общению;
• обучению;
• труду.

Потребность в социальной поддержке

Необходимость в проведении мероприятий по реабилитации или абилитации

Наличие одного из перечисленных показателей не является достаточным основанием для присвоения статуса «инвалид».

Условия присвоения инвалидности

Нарушения функций организма выражаются в разной степени.

Болезни, травмы, дефекты

Необходимым критерием для получения инвалидности является 2 и выше степень выраженности нарушений состояния здоровья в диапазоне от 40 до 100%.

В зависимости от того, насколько сильна степень отклонения от нормального функционирования, предусмотрены:

• для совершеннолетних — группа инвалидности (I, II, III);
• для лиц моложе 18 лет — категория «ребенок-инвалид».

I группу присваивают на два года, II и III — на год, «ребенок-инвалид» — на 1, 2, 5 лет или на срок до 14 или до 18 лет.

Присвоение конкретной группы происходит после установления статуса по определенным критериям из Постановления № 585н. В нем приведен полный список заболеваний для получения инвалидности в 2022 году для всех групп.

Болезни, травмы, дефекты

Заболевания для I группы

Основные критерии инвалидности 1 группы 2022-2023 характеризуются такими заболеваниями:

• онкологические заболевания;
• слепота;
• психические расстройства;
• отсутствие руки или ноги;
• заболевания ЦНС;
• серьезные заболевания сердца, почек, легких.

Новый порядок прохождения МСЭ

Еще раз: по Постановлению № 588, с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат освидетельствования — очный или заочный. В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба.

Очное освидетельствование проводится:

• если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности;
• если требуются дополнительные обследования;
• для разработки программы реабилитации и адаптации;
• по желанию самого гражданина или его законного представителя.

Главное не только то, какие новые правила в 2022 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию, данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты экспертизы — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.

В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:

• состояние здоровья гражданина;
• степень нарушения функций органов и систем организма;
• состояние компенсаторных возможностей организма;
• проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.

В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам:

• имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
• направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.

Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.

Что дает инвалидность

Инвалидность — это статус физического лица, который приобретается в связи с отклонениями в его состоянии здоровья, сопровождающимися устойчивым расстройством функций организма из-за болезни, травм. Закон установил перечень заболеваний, при которых дают статус инвалида, и правила его получения. Статус инвалида дает возможность получать установленные государством меры поддержки — денежные выплаты, бесплатные лекарства, налоговые, трудовые или другие льготы.

Страховая часть пенсии (при наличии даже 1 дня стажа без привязки к возрасту)

Социальная пенсия (при отсутствии оснований к назначению страховой)

Индексируется ежегодно. Устанавливается при отказе от набора соцуслуг. Размер выплаты составляет:

• I гр. — 3750,30 руб.;
• II гр., дети-инвалиды — 2678,31 руб.;
• III гр. — 2144,00 руб.

Набор социальных услуг

Медицинские препараты по рецепту, санаторно-курортные путевки по направлению, проезд на пригородном или междугородном транспорте к месту лечения и назад

Укороченная рабочая неделя — 35 часов (для I, II гр.)

Длительность рабочего дня, смены по медпоказаниям

Допуск к ночной, сверхурочной работе только с согласия инвалида

Работа в выходные, праздники при отсутствии запретов медиков

Отпуск без сохранения заработной платы — до 60 календарных дней в год в удобный инвалиду период

В сфере обучения

Прием в вузы по квоте (инвалиды I, II гр., с детства, имеющие военную травму)

В сфере занятости

Квотирование рабочих мест работодателем

Вычет в сумме 500 руб. за каждый месяц календарного года в части доходов, которые облагаются НДФЛ

Уменьшение налоговой базы по земельному налогу на размер кадастровой стоимости 600 м² площади участка, которым владеет инвалид с детства

Освобождение инвалидов с детства от налога на имущество (в части 1 объекта налогообложения каждого вида)

Как оформить инвалидность: пошаговая инструкция

Разберем получение инвалидности в 2022 пошагово с учетом новых правил.

Шаг 1. Обратиться в поликлинику (государственную, муниципальную или частную, имеющую соответствующую лицензию) для обследования и получения направления на медико-социальную экспертизу.

Направление оформляется специалистами медицинской организации. Оно содержит:

• полную информацию о состоянии здоровья и результатах обследований;
• сведения о выбранной гражданином форме прохождения экспертизы (очная или заочная);
• способ получения уведомлений и документов (в личном кабинете на Госуслугах, непосредственно в отделении МСЭ или почтой).

Если медицинская организация отказывает в выдаче направления на МСЭ, на руки гражданину выдается заключение врачебной комиссии, которое он вправе обжаловать в Минздраве (региональном или федеральном) или в Росздравнадзоре.

Шаг 2. Медицинская организация самостоятельно передает в учреждение МСЭ направление и все сведения, которые требуются для проведения экспертизы.

Дальнейшая инструкция, как оформить инвалидность, зависит от формата прохождения экспертизы. Если гражданин выбрал заочный, то на этом все, остается только дождаться решения.

Шаг 3. Если МСЭ производится очно, то пройти экспертизу лично.

Собирать и везти в бюро ещё один пакет документов не требуется, к ним всё поступит из направляющей организации.

Кроме бюро МСЭ, если нет возможности туда приехать, освидетельствования происходят:

• на дому при невозможности явки из-за здоровья;
• в медорганизации, где человек находится на стационаре;
• в организации стационарного соцобслуживания;
• в исправительном учреждении.

Шаг 4. Получить справку об инвалидности и ИПР.

Справка с подтверждением установленной инвалидности и ИПР (программа реабилитации) выдается на руки в бюро МСЭ или направляется:

• по почте заказным письмом;
• через портал Госуслуги.