Анализы у нарколога на права 2024

Химико-токсикологический анализ может понадобиться в различных ситуациях, например, при расследовании обстоятельств ДТП, уголовного дела или в любых других ситуациях, когда необходимо оценить адекватность человека.

Однако чаще всего справка ХТИ требуется в обычных «мирных» обстоятельствах. Документ прежде всего необходим для получения разрешения на оружие:

• Физическим лицам (для охоты, самообороны)
• Сотрудникам ЧОП (частным охранникам)
• Преподавателям специализированных курсов по пользованию оружием.

Какие вещества выявляет ХТИ?

В случае положительного результата в справке ХТИ указывается подробная расшифровка о выявленных веществах и их концентрациях в биоматериале.
Список запрещенных веществ включает в себя следующие их разновидности:

• Алкоголь
• Опиаты (кокаин, героин, морфин, дезоморфин и т.д.)
• Барбитураты (фенобарбитал, барбамил, циклобарбитал)
• Бензодиазепины (диазепам, реланиум, нитразепам)
• Амфетамин, метамфетамин, метилендиоксиметамфетамин (МДМА, MDMA, «экстази»)
• Канна-биноиды (марихуана, гашиш)
• Опиоиды (трамадол, фенициклидин, метадон) и др.

В отдельных случаях экспертиза способна показать ложноположительный результат. Необходимо исключить употребление некоторых видов лекарственных препаратов:

• валокордин
• корвалол
• фенобарбитал
• нурофен плюс
• пенталгин
• пенталгин –Н
• коделак
• кодипронт
• кодтерпин
• седал –М
• седалгин нео
• терпинкод
• тетралгин
• каффетин и аналоги.

Особенности сбора биоматериала для исследования

Проведение анализа ХТИ требует соблюдение ряда условий:

• Объем собранной мочи должен быть не менее 50 мл
• Контейнер должен быть стерильным и герметичным, объемом не более 200 мл
• Сроки предоставления мочи в лабораторию не должны превышать 1 суток с момента сбора.

Очень важно, чтобы анализ проводился в легальной лаборатории, обладающей правом на осуществление такого вида деятельности. Медицинское учреждение, выполняющее экспертизу, обязано иметь лицензию. Справка ХТИ должна оформляться на установленном бланке, заверяться подписями и печатями лаборатории.

В противном случае документ будет считаться недействительным.

Сколько времени наркотики сохраняются в моче?

Сроки обнаружения запрещенных веществ зависят от многих факторов, включая тип самого вещества, его дозы и частоты употребления, веса человека и т.д. При этом существуют подтверждённые временные рамки сохранения наркотиков в организме, позволяющие проводить анализ с высокой степенью точности.

Так, с наибольшей вероятностью следы включений определятся:

• Для амфетаминов – в течение 2-х дней
• Для кокаина и героина – в течение 3-х дней
• Для марихуаны – в течение 4-х дней.

Цифры справедливы в случае нерегулярного (однократного) употребления наркотического вещества. При постоянном приеме следы наркотика будут присутствовать в организме дольше.

Оформление справки на оружие в Санкт-Петербурге почти всегда требует отдельного посещения специализированной лаборатории для сдачи анализа ХТИ. Однако такая необходимость отсутствует при обращении в центры «Медкомиссия №1». Мы берем материал на месте и отправляем его в лабораторию самостоятельно.

Филиалы «Медкомиссия №1» открыты в 9 районах города и обладают всеми необходимыми лицензиями. Справки, выданные в наших центрах – официальные документы, оформленные в полном соответствии с законодательством РФ.

Могут ли лишить прав за учет у нарколога?

Если человек страдает алкоголизмом или наркоманией, его могут лишить водительских прав. Основанием для принятия подобного решения становится прокурорский иск в суд. Представители МВД периодически запрашивают списки граждан, числящихся на учете в наркологии.

Затем производится выбор лиц, у которых присутствует водительское удостоверение. Если человек попал в список, он становится потенциальным претендентом на лишение прав за учет у нарколога.

Выполнение действия осуществляется из благих намерений. Представители МВД и ГИБДД в частности хотят таким образом оградить добропорядочных граждан от риска столкновения на дороге с лицами, которые в теории могут сесть за руль в состоянии наркотического опьянения. Власти уверены, что алкоголе- и наркозависимым не место за рулем.

Транспортное средство само по себе считается источником повышенной опасности. Если автомобилем управляет человек в состоянии опьянения, вероятность аварии существенно возрастает.

Однако статистика показывает, что многие граждане попадают на учет к наркологу случайно. Причиной становится конфликт, который нередко происходит из-за излишне выпитого алкоголя. В результате лицо, с которым произошел спор, может обратиться в полицию.

Прибывший на место происшествия участковый оформляет протокол об административном правонарушении. После этого гражданина, злоупотребившего алкоголем или наркотиками, отпускают. Конфликт удаётся урегулировать.

Однако данные об употреблении спиртного остаются у представителей уполномоченного органа. Информация передаётся в соответствующие медицинские учреждения. Получив информацию, представители наркодиспансера могут поставить нарушителя на учёт к наркологу. При этом человек сам нередко не знает о вынесенном решении.

Гражданин, попавший в список учета у нарколога, в последующем может отказаться от спиртного. Однако лицо с учета просто так не снимают. Известны случаи, когда люди числились списках у нарколога годами. Попадание на учет из-за единичного нарушения не защищает лицо от лишения водительских прав.

Нормативная база

Если лишение прав за учет у нарколога выполняется в отношении юридически подкованных граждан, они нередко ссылаются на часть 3 статьи 55 Конституции РФ. Здесь говорится, что ограничить права и свободы можно только в том случае, если требуется осуществление защиты госстроя, нравственности, здоровья и интересов иных лиц или обеспечения безопасности страны.

Учёт у нарколога на первый взгляд не влечет за собой нарушение вышеуказанных положений. Поэтому применение наказания считается недопустимым. Однако из вида упускается часть 3 статьи 17 Конституции РФ.

Норма содержит предписание о том, что человек имеет право пользоваться собственными свободами, если подобное не влечет за собой нарушение прав иных лиц. Наркотическая или алкогольная зависимость потенциально повышает угрозу попадания в аварию. Поэтому лишение прав за учет у нарколога не противоречит положениям Конституции.

Дополнительно лишение прав за учет у нарколога регламентируют следующие нормативно-правовые акты:

ГК РФ – фиксирует запрет на любую деятельность, которая влечет за собой возникновение опасности для других граждан. от 10 октября 1995 года “О безопасности дорожного движения” – отражает нормы, в соответствии с которыми должна осуществляться езда по дорогам РФ.
1. Постановление Правительства РФ №1604 от 29 декабря 2014 года – содержит список медицинских противопоказаний и ограничений к управлению транспортным средством. В вышеуказанном нормативно-правовом акте отражается возможность лишить человека прав за учет у нарколога.

Суд по лишению прав

Лишение прав за учет у нарколога производится по следующей схеме:

1. Прокуратура проводит проверку, во время которой запрашивает у наркологических диспансеров список лиц, состоящих на учете и имеющих водительское удостоверение.
2. Прокуратура готовит иск в суд. В роли ответчика выступает гражданин, состоящий на учете у нарколога. Иск готовится отдельно по каждому лицу, в отношении которого возбуждается дело.
3. Водитель получает уведомление, в котором содержится дата и время судебного разбирательства. В законодательстве отсутствует положение, обязывающее гражданина присутствовать на рассмотрении дела. Однако лучше не пренебрегать подобной возможностью. Участие в разбирательстве позволяет человеку отстоять свою правоту. В иной ситуации вероятность лишения водительских прав за учет у нарколога существенно повышается.
4. Происходит рассмотрение дела в суде. Во внимание принимаются доводы обеих сторон.
5. Суд выносит итоговое решение. Если оно не устраивает гражданина, допустимо обжалование вердикта посредством подготовки апелляции.

Сроки изъятия ВУ за наркологический учет

В действующем законодательстве отсутствуют положения, касающиеся срока лишения водительского удостоверения за учет у нарколога и напрямую предписывающие выполнить действие. Однако в статье 28 ФЗ №196 от 10 декабря 1995 года “О безопасности дорожного движения” говорится, что основанием для прекращения действия прав на управление транспортным средством выступает выявление присутствия медицинских противопоказаний к вождению автомобиля.

В свою очередь в Постановлении Правительства №1604 от 29 декабря 2014 года говорится, что лицо не может садиться за руль в случае наличия у него психологических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ. Противопоказания исчезают после выздоровления. На этом же основании гражданина могут снять с учета нарколога.

После того, как процедура осуществлена, человек считается здоровым и может вернуть водительское удостоверение.

Судебная практика

В РФ распространён учет у нарколога. Включить гражданина в список зависимых могут даже за разовое посещение специалиста. Причём лицу об этом не всегда сообщается.

Человек может узнать о примененной мере, столкнувшись с необходимостью получения разрешения от нарколога для ношения оружия, оформления водительских прав или устройства на работу. В статье 20 ФЗ №323 “Об основах охраны здоровья граждан в РФ” говорится, что человек обязан дать письменное согласие на медицинское вмешательство или отказаться от него.

Гражданина могут поставить на учёт к наркологу без его ведома лишь в следующих ситуациях:

• человек совершил преступление;
• присутствуют тяжёлые психические расстройства;
• лицо не может выразить свою волю самостоятельно;
• присутствует угроза для жизни нарко- или алкоголезависимого;
• выполнена судебно-психиатрическая или медицинская экспертиза;
• выявлено заболевание, представляющее опасность для окружающих.

Если факт постановки на учёт стал неожиданностью для самого гражданина, необходимо инициировать судебное разбирательство. Практика показывает, что во время процедуры человека обычно исключают из списка алкоголе- или наркозависимых. Оспорить факт постановки на учёт будет сложнее, если человеку было известно о принятом в его отношении решении, и лицо регулярно наблюдалось у специалиста.

Ряд граждан идёт другим путём. Если их пытаются лишить водительских прав за учет у нарколога, лица могут попытаться доказать, что факт передачи данных в прокуратуру был неправомерным. В законодательстве на этот счёт присутствуют довольно двоякие положения.

В статье 13 ФЗ №323 от 21 ноября 2011 года “Об основах охраны здоровья граждан в РФ” говорится, что данные, входящие в состав врачебной тайны, могут быть переданы по запросу прокуратуры, если проводится соответствующая проверка. Однако подобная манипуляция считается незаконной, если потребность в передаче сведений возводится в статус отчётных действий. Обычно суд встает на сторону граждан, которым удается доказать противоправность подобной манипуляции.

Нюансы

Если учет у нарколога профилактический, гражданина не имеют права лишить водительских прав. Дело в том, что в Параграфе 2 Постановления Правительства РФ №1604 от 29 декабря 2014 года приводится перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством и говорится, что человека могут отстранить от управления авто при наличии психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ. Во время профилактического учета водителя больным не признают.

За ним просто наблюдают в течение года.

Если человек, которого поставили на профилактический учет, имеет водительское удостоверение, скорее всего, права изымать не станут. Однако гражданин не сможет получить допуск к управлению авто от нарколога, если производится замена документа, разрешающего управлять транспортом, или получение. Подобное разрешение предоставят лишь после снятия с учёта.

Водительская комиссия

Изменения в водительской медкомиссии, подчеркнула Ирина Бусыгина, коснулись только тех водителей, кто в прошлом утерял права или был лишен их. Это справедливо — садился за руль пьяным, для возвращения прав докажи, что теперь не пьешь.

Для них введены дополнительные методы обследования, а именно химико-токсикологическое исследование мочи на выявление наркотических препаратов и лабораторное — на определение алкоголя.

— Тест для химико-токсикологического исследования биологических материалов, а именно мочи, мы давно проводим, куплен новый аппарат, дает очень точный результат. Ирина Бусыгина, врач

Обследование на хроническое употребление алкоголя проводится также тест-полоской. Это предварительный скрининг. Выявляет этилглюкуронид (метаболит этанола, который образуется в организме после воздействия этанола, он служит биомаркером).

Наличие этого вещества означает, что человек в ближайшие пять дней принимал алкоголь. Причем неважно, в каком количестве — важен сам факт употребления алкоголя, будь то несколько рюмок водки или ложка лекарственной спиртовой настойки.

Если алкогольный скрининг дал положительное заключение, то пациента направят в областную психиатрическую больницу на исследование на CDT — маркер хронического употребления алкоголя. Он покажет, есть ли регулярная алкогольная нагрузка на организм. Однократное употребление алкоголя, наоборот, при анализе будет «незаметным», но длительную алкоголизацию — в течение двух недель, запойную, хроническую, да, обнаружат.

При положительном результате надежды получить нужную справку, как вы понимаете, у вас на данный момент нет.

Точно такой же проверке могут подвергнуть кандидата в водители либо водителя, меняющего права в законный срок (10 лет), если врач-психиатр заметил у него признаки употребления наркотических веществ или алкоголизма (неадекватное поведение, агрессию, повышенную потливость, чрезмерно низкий пульс, сонливость или возбуждение, тремор и т.д. — список «подозрительных» симптомов, определенный Минздравом, достаточно длинный).

— В этом случае пациент также направляется на дополнительное обследование на алкоголь (возможно направление даже на CDT-тест при отрицательном результате скрининга) и наркотики, — подчеркнула Ирина Бусыгина. — А могут назначить врачебную психиатрическую комиссию в составе психиатра и психиатра-нарколога, которая вынесет вердикт, может ли этот человек управлять транспортом или нет. Все-таки автотранспорт — это источник повышенной опасности, и ужесточение требований к водителям, можно сказать, необходимость.

При химико-токсикологическом исследовании в моче определяется 10 наркотических веществ. В их числе фенобарбитал. Три года назад препараты на основе фенобарбитала — барбитураты — внесены в список психоактивных, сильнодействующих веществ, прием которых запрещен при занятиях, требующих повышенного внимания и реакции (например, управлении транспортом, в охранной деятельности, обращении с оружием).

А фенобарбитал входит в состав таких препаратов, как андипал, корвалол, валокордин, валосердин и прочие, которые отпускаются без рецепта врача и пользуются популярностью в качестве легких успокоительных, снотворных, гипотензивных средств. Причем, по словам Ирины Бусыгиной, люди их сами себе назначают и принимают годами.

— Исследование непременно выявит данное вещество, — утверждает Ирина Бусыгина. — И, как вы понимаете, результат анализа будет положительным. Поэтому обращаюсь к гражданам, чтобы не было таких ситуаций, прежде чем идти сдавать анализ, посмотрите, какие препараты вы принимаете, и проходите тест не ранее чем через две-три недели после отмены средств, содержащих фенобарбитал.

Согласно приказу, больница должна отправить положительный тест в химико-токсикологическую лабораторию, там будет подтверждено, что пациент принимает барбитураты и будет выдана справка с противопоказаниями… Если у вас возникают сомнения по поводу того или иного лекарства, посоветуйтесь со специалистом, комиссия работает по вторникам и четвергам.

То же самое — относительно анализа на алкоголь. Положительный результат будет при любом количестве алкоголя, если он употреблен в течение пяти дней. Для гарантии лучше воздержаться от всего, что содержит спирт даже в малых дозах (скажем, конфет с коньяком и спиртовых компрессов).

Для кандидатов в водители и при плановой замене прав категории А, В стоимость медицинской комиссии 1140 рублей (меньше на 25 рублей, чем было). В нее, как и раньше, входит осмотр офтальмологом, психиатром, психиатром-наркологом и терапевтом.

Химико-токсикологическое исследование мочи на наркотики — 1494 рубля (столько и было), предварительный тест на алкоголь — 400 рублей. CDT-тест в областной психиатрической больнице — около 3500.

Комиссия на право владения оружием

Для владельцев оружия и кандидатов на владение оружием медицинская комиссия усложнилась. Раньше она включала осмотр офтальмологом, психиатром-наркологом, психиатром и химико-токсикологическое исследование мочи на наркотики и анализ на алкоголь.

— Сейчас добавилось психиатрическое освидетельствование, — сообщила Ирина Бусыгина. — Что это такое. Психиатрическое обследование — ряд специальных тестов на мышление, внимание, интеллект, стрессоустойчивость и т.д.

— проводит медицинский психолог. Это врач-психиатр, прошедший переподготовку по медицинской психологии с определенным количеством часов. У нас в РГБ такой специалист есть и есть лицензия на эту деятельность.

Кроме того, справки, согласно приказу, не будут выдавать на руки, данные в электронном виде будут передаваться в Росгвардию через единую государственную информационную систему (пока ресурс не заработал).

Освидетельствование будет занимать от часа до полутора. То есть в один день комиссию не пройти. Пациент приходит в больницу, оплачивает медкомиссию и идет на прием к врачу-психиатру, тот направляет его на освидетельствование.

По результатам психолог дает заключение. С этим заключением и результатами анализов на алкоголь и наркотики пациент возвращается к психиатру. Если все хорошо, выдается справка.

Если нет — извините.

Срок действия медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием для получения лицензии на оружие составляет один год со дня его оформления.

Если выявлены нарушения в психоэмоциональной сфере, наркотики или алкоголизм, то пациента направят на психиатрическую комиссию либо в нашу больницу, мы имеем на это лицензию, либо в вышестоящую, если он не согласен проходить у нас. Так прописано в приказе. Отказ означает отсутствие документа.

• Психиатрическое освидетельствование — 940 рублей
• Тест на алкоголь 400 рублей
• Тест на наркотики 1494 рубля

Вместе со специалистами — около 4000 рублей. Проходить комиссию нужно раз в год.

— Некоторые люди считают, что если они заплатили деньги за медицинскую комиссию, то она должна закончиться допуском. Это не так, — заключила Ирина Бусыгина. — Мы гарантируем по договору только проведение медицинского освидетельствования, а не нужный пациенту результат.

Не прошел, допустим, окулиста — вернем деньги за остальное обследование. И главное, нужно понимать, что это ваше физическое состояние не позволяет вам заниматься определенной деятельностью, а не врачи.

Кстати, приносить мочу с собой в баночке не надо. Только баночку. Для анализа нужен свежий «биологический материал», который придется «собрать» на месте. Кроме того, так минимизируется возможность подмены.

Еще по теме

Хотите читать только хорошие новости? Присоединяйтесь к Ревда-инфо в «Одноклассниках». Самая добрая компания в этой социальной сети!

Как выглядит справка от нарколога

Документ должен быть выдан медучреждением, наделенным специальной лицензией, позволяющей заниматься выдачей справок о состоянии здоровья пациента.

Форма справки от нарколога для водительских прав

Нарколог выдает медсправку на белом листе бумаги формата А5. В целом бланк не отличается от другой медицинской документации. На внешней стороне обязательно должна стоять личная печать врача и штамп учреждения.

Отличие нового и старого образца

В отличие от справки для водительских прав старого образца, в новой нарколог не ставит отметку о состоянии здоровья пациента. Врач выдает собственный документ, который позже учтет терапевт при выдаче медсправки. Все примечания указывают в медицинской карточке.

Водительскую справку заверяет врач общей практики, основываясь на заключениях остальных специалистов. Записей других докторов в свидетельстве нет.

Медсправку теперь выдают в новом формате – 003-В/у, в ней нет фотографии и сведений о сроке действия. Это связано с тем, что годность документа унифицировали – теперь пользоваться свидетельством можно в течение 12 месяцев.

Какие отметки ставятся

В медицинском свидетельстве от нарколога для водительских прав должны быть указаны следующие сведения:

• фамилия, имя и отчество пациента;
• день, месяц и год рождения;
• адрес проживания;
• заключение специалиста;
• личная подпись врача;
• печать доктора и штамп учреждения.

Требования к водителю по медицинским показателям

Для получения свидетельства нужно соблюсти два условия:

1. Не состоять на наркологическом учете.
2. Получить отрицательный результат наркологического теста. В противном случае могут назначить повторное тестирование.

Пакет документов

Для осуществления процедуры следует собрать ряд документов:

• подтверждение личности – паспорт или вид на жительство;
• документацию о прохождение военной службы.

Согласно новым правилам, фотографии для медицинской справки не требуются: в свидетельстве нет места для снимка.

Как пройти нарколога

Медицинская комиссия у специалиста для водительских прав начинается с внешнего осмотра. Доктор оценивает физиологическое состояние пациента, проводит опрос, составляет историю болезни. При возникновении недоверия к ответам пациента, врач опрашивает родственников для выявления предрасположенностей, переданных генетически.

Анализы

Доктор выдает направление на сдачу анализов, подтверждающих либо отрицающих наличие в крови следов наркотических веществ и алкоголя. Обычно предлагают сдать общий анализ крови и мочу.

Дополнительные обследования

Доктор может отправить претендента на дополнительные обследования, включающие ультразвуковое исследование брюшной полости, электроэнцефалографию, электрокардиограмму и другая диагностика, чтобы определить состояние внутренних органов.

Что проверяют

После проведения осмотра доктор дает направление на сдачу общего анализа крови и мочи. Результат, полученный в процессе исследования, позволит диагностировать хроническую зависимость пациента от употребления алкогольных напитков либо выявит содержащиеся в моче психотропные вещества и токсины.

Когда будет принят закон

Согласно действующему законодательству, распоряжение об обязательной сдаче анализов вступило в действие с 1 июля 2020 года.

Как ставят на учет в наркологический диспансер

Согласно закону №323 от 21 ноября 2011 года, поставить гражданина на учет могут как по собственному желанию, так и в принудительном порядке.

Причины

Когда ставят на учет к наркологу:

• возможности осуществлять контроль за распространением опасных вредных привычек среди населения страны;
• терапии лиц, попавших в зависимое состояние от алкоголя либо наркотиков;
• снятия определенных обязанностей с зависимых граждан.

Иногда на учет ставят принудительно, без согласия пациента при следующих обстоятельствах:

• передвижения на ТС в состоянии опьянения;
• применения психотропных веществ;
• хронической формы алкогольной зависимости.

Ограничения

Последствия, если поставили на учет в наркологическом диспансере, могут быть следующие – ограничение прав пациента на время полного выздоровления. К ним относятся: невозможность трудоустройства, получения водительского удостоверения, лицензии на оружие, усяновления ребенка и оформления вида на жительство.

Постановка на наркологический учет позволяет пройти бесплатную государственную программу реабилитации зависимым лицам. В том случае, если у зависимого были права в момент постановки, их отнимают.

Что делать, если не прошел

Отказаться подписывать медкомиссию для водительских прав нарколог может в двух случаях: если пациент находится на учете, и когда пришли положительные результаты анализов на содержание в организме запрещенных веществ.

Досрочно освободиться от учета можно через обращение в судебные органы, где придется доказать, что лицо полностью избавилось от зависимости.

Если медицинскую справку от нарколога для водительских прав не выдают по причине положительного теста на содержание наркотических либо алкогольных веществ, то можно пересдать анализы и доказать, что организм чист. Также нужно написать жалобу на руководителя медучреждения о неисправности оборудования.

Нужна ли справка от нарколога при замене прав

При переоформлении ВУ обязательно предоставлять водительскую справку от нарколога. Однако в том случае, когда срок действия ВУ еще не закончился, заменить права без справки можно на оставшийся период действия документа. То есть, если заменяемое удостоверение было действительно в течение еще 5 лет, то выданные права будут действовать столько же.