- Что нужно для прикрепления к поликлинике в другом городе?
- Как получить направление к врачу в другой город?
- Можно ли обратиться в любую поликлинику по полису?
- Можно ли обратиться в поликлинику не по месту проживания?
- Как обратиться к врачу без прикрепления?
- Можно ли вызвать врача на дом если ты не прикреплен к поликлинике?
- Можно ли прикрепиться к поликлинике в другом субъекте?
- Что делать если полис омс другого региона?
- Что делать если ты заболел в другом городе?
- Куда я могу обратиться с полисом омс?
- Можно ли Прикрепится в любую поликлинику?
- Можно ли по полису омс лечиться в частной клинике?
- Как узнать к какой поликлинике я прикреплен по полису?
- Можно ли обслуживаться в двух поликлиниках?
- Нужно ли Открепляться от одной поликлиники чтобы прикрепиться к другой?
- Можно ли онлайн прикрепиться к поликлинике?
- Нужно ли менять полис при смене места жительства?
- Как поменять медицинский полис в другом городе?
- Как лечиться в другом городе?
- Можно ли обратиться в поликлинику в другом городе РБ?
- Принципы лечения по полису ОМС в другом регионе
- Действия в случае отказа
- Как действует медицинский полис при переезде в другой город
- Замена полиса ОМС при переезде в другой регион
- Прикрепление к поликлинике
- Куда обращаться с вопросами о получении медпомощи по ОМС?
- Как записаться на приём к врачу
- Почему при записи к врачу нет моей поликлиники
- Как записать к врачу другого человека через свою учётную запись
- Где посмотреть или проверить запись на приём к врачу
- Как данные из поликлиники попадают на портал
- Как вводить номер полиса ОМС
- Что важно знать
- Прикрепление нужно гражданам, чтобы:
- Порядок действий
- Планируете обслуживаться в другой клинике?
- Как прикрепиться к поликлинике по месту проживания
- Почему могут отказать
Иногородним гражданам разрешено прикрепляться к любой поликлинике. Но важно учесть следующее: пациенты с полисом ОМС, выданным в Москве, обслуживаются по территориальной программе оказания бесплатной медицинской помощи.
Что нужно для прикрепления к поликлинике в другом городе?
- Подайте заявление на прикрепление Понадобятся данные паспорта, полиса ОМС и СНИЛС, адрес прописки или фактического проживания.
- Получите уведомление о прикреплении в личном кабинете в течение 6 рабочих дней после подачи заявления.
Как получить направление к врачу в другой город?
Если вы хотите пройти лечение или обследование в другом городе, вам нужно взять направление у лечащего врача в поликлинике, где вы прикреплены. Как выглядит направление в другой регион? В верхнем левом углу указывается полное наименование медицинского учреждения, его адрес или штамп с указанием кода учреждения по ОГРН.
Можно ли обратиться в любую поликлинику по полису?
Да, так просто. Каждый гражданин, имеющий полис ОМС и паспорт может раз в год выбрать учреждение для постоянного медицинского обслуживания. Можно, например, выбрать поликлинику рядом с работой.
Можно ли обратиться в поликлинику не по месту проживания?
Однозначно, да. Опять же обращаемся к закону. Независимо от регистрации (институт прописки отменён), гражданин может воспользоваться услугами медицинского учреждения в любом городе, имея на руках полис ОМС.
Как обратиться к врачу без прикрепления?
Без прикрепления по базовой программе оказывают экстренную помощь (для нее даже полис не нужен). Также те, кто путешествует по России и заболел в другом регионе, могут обратиться за помощью к врачам с полисом ОМС».
Можно ли вызвать врача на дом если ты не прикреплен к поликлинике?
3.Как вызвать врача на дом? Для того чтобы вызвать врача-терапевта или врача-педиатра на дом, нужно иметь полис медицинского страхования. Независимо от того, к какой поликлинике вы прикреплены, вызвать врача на дом можно только из той поликлиники, которая обслуживает адрес вашего проживания.
Можно ли прикрепиться к поликлинике в другом субъекте?
При длительном пребывании в другом субъекте РФ
Если гражданин работает или длительное время проживает не по месту постоянной регистрации, он имеет право прикрепиться к поликлинике по месту временного пребывания.
Что делать если полис омс другого региона?
Если в другом регионе вас не хотят принимать или записывать к врачу, необходимо обратиться с заявлением к главному врачу медицинской организации. Если и это не помогло, звоните в свою страховую компанию, телефонный номер которой указан на полисе, или обращайтесь в территориальный фонд ОМС.
Что делать если ты заболел в другом городе?
Прикрепляться к медицинскому учреждению, если вы временно в другом городе, НЕ НУЖНО. Если вдруг заболеете, — обращайтесь в любую медицинскую организацию, работающую в сфере ОМС. Например, можно прийти с ребенком в любую ближайшую поликлинику. Возьмите паспорт и полис.
Куда я могу обратиться с полисом омс?
С полисом ОМС можно лечиться в любой государственной поликлинике на всей территории России, но стоит учесть, что разные регионы страны работают с разными страховыми компаниями.
Можно ли Прикрепится в любую поликлинику?
В соответствии с Законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый пациент имеет право на выбор медицинской организации.
Можно ли по полису омс лечиться в частной клинике?
— Да, могут получать, если эта платная клиника участвует в реализации территориальной программы ОМС. То есть частная клиника может оказывать как платные услуги, так и услуги в рамках ОМС.
Как узнать к какой поликлинике я прикреплен по полису?
Узнать поликлинику прикрепления можно на официальном сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Приморского края. Перейдя на страницу сайта ТФОМС необходимо выбрать тип документа ОМС из списка и указать его номер и серию (при наличии):
Можно ли обслуживаться в двух поликлиниках?
Нет. По правилам, пациент не должен обслуживаться в двух поликлиниках одновременно. А вот необходимости носить медицинскую карточку из одной поликлиники в другую нет.
Нужно ли Открепляться от одной поликлиники чтобы прикрепиться к другой?
НУЖНО ЛИ ОТКРЕПЛЯТЬСЯ ОТ ПРЕДЫДУЩЕЙ ПОЛИКЛИНИКИ? НЕТ. В случае если пациент меняет поликлинику, открепляться от предыдущей не нужно, выбранная поликлиника сама запросит всю необходимую медицинскую документацию.
Можно ли онлайн прикрепиться к поликлинике?
Прикрепиться к поликлинике возможно, написав заявление о прикреплении в выбранной медицинской организации либо воспользовавшись услугой на портале госуслуг Московского правительства https://www.mos.ru/services/ в разделе «Здоровье» → «Медицинская помощь» → «Прикрепление к поликлинике».
Нужно ли менять полис при смене места жительства?
Полис ОМС действует на всей территории России, вне зависимости от места регистрации и проживания застрахованного. Отказывать в лечении на основании того, что документ выдан в другом городе/регионе, медицинские организации не имеют права.
Как поменять медицинский полис в другом городе?
Полис ОМС действует на всей территории РФ не зависимо от места постоянной регистрации и получения документа. Поэтому получать дубликат полиса по месту проживания не нужно — п. 1 ст. 45 ФЗ № 326.
Как лечиться в другом городе?
Если возникла потребность получить лечение в случае временного нахождения в другом городе (во время командировки, отдыха), достаточно обратиться в государственное лечебное учреждение и предъявить полис ОМС. Его наличие уже обязывает врачей лечить застрахованное лицо бесплатно.
Можно ли обратиться в поликлинику в другом городе РБ?
Любой житель, постоянно проживающий в нашей стране, имеет право, которое закреплено законодательством, получить медицинскую помощь не только по месту своего жительства или пребывания, но и в другом городе, населенном пункте, в другой поликлинике своего города. Никаких ограничений не будет.
Принципы лечения по полису ОМС в другом регионе
Перемещение по стране и смена места жительства не влияет на гражданское право получения квалифицированной помощи в лечебном учреждении, которое участвует в программе обязательного страхования населения. Поэтому, на вопрос о том, действует ли полис ОМС в другом регионе или городе, есть однозначный ответ – да.
Закон гарантирует гражданам бесплатное лечение по всей территории Российской Федерации при предъявлении именного документа, подтверждающего факт страховки, а на оказание экстренной помощи человек вправе рассчитывать даже при отсутствии документов.
Если возникла потребность получить лечение в случае временного нахождения в другом городе (во время командировки, отдыха), достаточно обратиться в государственное лечебное учреждение и предъявить полис ОМС. Его наличие уже обязывает врачей лечить застрахованное лицо бесплатно. Ограничения действуют только в отношении спектра услуг.
В другом регионе перечень медицинских услуг, оказываемых по полису ОМС, соответствует базовой программе страхования.
Действия в случае отказа
Требования оплаты лечения, предъявляемые лицу, у которого оформлен полис ОМС в другом регионе, незаконны. В случае отказа принять больного, ему следует написать претензию на имя главного врача или сделать звонок в СМК.
Если больного приняли, но заставили оплатить оказанную услугу, нужно:
сохранить чеки и квитанции;
по приезду домой сообщить о факте нарушения в территориальный Фонд ОМС по месту прописки;
ждать возмещения расходов.
Отсутствие страхового документа по причине забывчивости пациента, также не является законным поводом для отказа в лечении. Сотруднику больницы достаточно уточнить о его наличии в страховой компании по телефону.
Как действует медицинский полис при переезде в другой город
В страховом свидетельстве указаны личные данные гражданина, поэтому о любых изменениях нужно обязательно сообщить в страховую организацию. При несоответствии персональных сведений, полис придется менять.
Если переезд совершен в другой город в рамках одной области, необходимо:
зарегистрироваться в местной поликлинике с предъявлением медицинской карты и паспорта;
поставить отметку на страховом бланке в СМК.
О регистрации по новому адресу следует известить страховую компанию в течение 30 дней, после чего можно спокойно лечиться у местных врачей.
Замена полиса ОМС при переезде в другой регион
При смене субъекта РФ в качестве постоянного места проживания, требуется поменять регион полиса ОМС. Замена документа производится на основании заявления при предъявлении:
доказательств изменения прописки.
Заявить о необходимости переоформления свидетельства можно самому или с помощью представителя с оформленной доверенностью. До получения нового полиса выдается временный страховой документ.
Электронный полис обязательного медицинского страхования также подлежит обязательной замене. Но пластиковое свидетельство выдают не все СМК, поэтому иногда его можно поменять только на новый бумажный полис.
Прикрепление к поликлинике
Почему нельзя выбрать любую поликлинику?
Следующий шаг после регистрации в системе ОМС другого региона – обращение в поликлинику с заявлением о выборе медицинской организации.
Медицинская помощь организована по территориально-участковому принципу (Приказы Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2012 г. № 366н и от 15 мая 2012 г. № 543н).
Руководители медицинских учреждений распределяют население по участкам с учетом рекомендуемой численности прикрепленных граждан (на одного участкового терапевта – 1700 человек в возрасте 18 лет и старше 1 , на одного педиатра – 800 детей в возрасте от 0 до 18 лет 2 ).
Это значит, что прикрепиться нужно будет к поликлинике по месту жительства. Если обратиться не по месту жительства, поликлиника скорее откажет в прикреплении со ссылкой на загруженность терапевтов и педиатров. Суды считают такие отказы обоснованными (например, Определение Девятого кассационного суда общей юрисдикции от 16 декабря 2019 г.
№ 88-1202/2019).
Как прикрепиться к поликлинике?
Бланк заявления о прикреплении можно получить в поликлинике. Также понадобятся копии паспорта с данными о прописке, полиса ОМС и СНИЛС. Если новый адрес не указан в паспорте, нужно взять с собой копию свидетельства о регистрации по месту пребывания.
С 1 декабря 2022 г. при обращении за медицинской помощью в поликлинику по месту прикрепления можно будет предъявлять лишь паспорт или свидетельство о рождении (если медпомощь нужна ребенку). По этим документам сотрудник поликлиники должен будет найти нужного пациента в региональном сегменте единого регистра застрахованных (так называемый цифровой полис обязательного медицинского страхования).
Как прикрепиться к женской консультации или детской поликлинике?
Порядок смены женской консультации тот же, что и поликлиники, – особенностей нет. Встать на учет нужно по новому месту жительства.
Чтобы прикрепить ребенка к детской поликлинике по новому месту жительства, законный представитель должен обратиться туда с заявлением. Также понадобятся копии свидетельства о рождении ребенка (или паспорта ребенка), СНИЛС, полиса ОМС и копия паспорта законного представителя.
Что делать с медицинской картой?
При переезде важно учитывать: медицинскую документацию из старой поликлиники в новую поликлинику другого региона не передадут. Это возможно только внутри одного региона. Потому о сохранении медкарты придется позаботиться самому.
Запросите выписку из медкарты или получите ее копию:
- в каждой поликлинике прежнего региона проживания, где вы наблюдались;
- в стоматологии;
- в частных клиниках, где получали платные медицинские услуги;
- в женской консультации;
- в детской поликлинике (для ребенка).
Беременные женщины вправе запросить выписку или копию медицинской карты беременной и родильницы, если еще не получена обменная карта.
За подготовку и выдачу таких документов медицинские организации не вправе взимать плату. Их вы предоставите в медучреждения по новому месту жительства.
Куда обращаться с вопросами о получении медпомощи по ОМС?
Страховые компании контролируют объемы, сроки, качество и условия предоставления медпомощи по ОМС. Каждый застрахованный гражданин имеет право на информационное сопровождение на всех этапах оказания медпомощи.
По вопросам, связанным с получением медицинской помощи в рамках системы ОМС, следует обращаться в свою страховую компанию. Это можно сделать и в том случае, если вы полагаете, что медицинская организация нарушает ваши права.
1 Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».
2 Приказ Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2012 г. № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи».
Как записаться на приём к врачу
Не редки случаи, когда талонов к нужному вам врачу на сегодня уже нет и приходится выбирать иной день и время. Так же можно стать в очередь ожидания на талон. Если кто-то откажется от своего талона, желающим будут звонить согласно составленного списка.
Попасть к врачу без предварительной записи могут только люди с острой болью.
В таких случаях врачи могут принять пациента даже если он прикреплён к иной поликлинике.
Потенциальным пациентам предлагают несколько вариантов записи к врачу: через регистратуру поликлиники (обратившись лично или по телефону), при помощи информационного поиска, а также через электронную регистратуру. Среди более молодого поколения больше всего распространён второй вариант. Для записи в такой способ необходимо наличие полиса ОМС и прикрепление к поликлинике (в которой принимает нужный вам врач).
Действия, которые необходимо выполнить заключаются в следующем:
- открываете форму записи на приём к врачу;
- выбираете свою поликлинику, специалиста и подходящее время для записи.
Если говорить о вторичном приёме к специалисту, то следующую дату и время визита можно согласовать лично с врачом на первичном приёме. Это избавит вас от дополнительного похода в регистратуру поликлиники для записи.
Почему при записи к врачу нет моей поликлиники
Записываясь на приём к врачу, пациенту может не отображаться в общем списке его поликлиника.
Причин на то может быть несколько:
- ошибка в системе поликлиники;
- нет прикрепления к поликлинике;
- изменено место пребывания или проживания.
Прикреплены вы или нет к своей поликлинике можно определить, воспользовавшись личным кабинетом на портале, зайдя в раздел «Здоровье» или по средствам создания запроса на Госуслугах.
Если вы убедились, что прикрепление к поликлинике имеется, но она всё равно не отображается в общем списке или отображается некорректно, стоит обратиться с данной проблемой в регистратуру данного медицинского учреждения. Исправление всевозможных ошибок позволит корректно отобразить поликлинику на Госуслугах.
При смене места жительства или пребывания для корректного отображения поликлиники, пациенту необходимо так же принять некоторые меры.
Учитывая то, что на Госуслугах отображаются только поликлиники в регионе прикрепления, то при смене места регистрации, для правильного отображения поликлиник необходимо переподключиться к новому медицинскому учреждению.
Для этого необходимо:
- обратиться встраховую компанию (от которой ваш полис ОМС) и сообщить про необходимость изменения региона страхования. Название страховой компании прописано на самом полисе ОМС. Также можно приобрести новый полис в другой страховой компании, при этом старый полис будет аннулирован автоматически;
- воспользовавшись сайтом Госуслуг прикрепитесь к подходящей вам по всем критериям поликлинике. Так же сделать это можно лично посетив медицинское учреждение в новом регионе (при себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС).
Как записать к врачу другого человека через свою учётную запись
Кроме того, что пациент может взять талон к специалисту для себя, он так же может записать на приём к доктору и иного человека. Для этого необязательно использовать его учётную запись, всё можно сделать через свою. В первую очередь необходимо иметь всю информацию касательно полиса ОМС и СНИЛС того человека, которого будете записывать на приём.
Кроме того, у данного человека должно быть прикрепление к конкретной поликлинике.
Процедура действий такова:
- открывая форму записи на приём к специалисту, необходимо указать, что запись осуществляется для иного человека;
- вводите номер полиса ОМС, СНИЛС и контактный телефон того, кого записываете;
- выбираете поликлинику (где он прикреплён), специалиста к которому нужно попасть на приём, день и подходящее время для записи.
Где посмотреть или проверить запись на приём к врачу
Учитывая то, что на сегодняшний день, пациенты имеют возможность записаться к нужному им специалисту в несколько способ, просмотр и проверка записи так же происходит разными вариантами. К примеру, если запись к доктору осуществлена по средствам портала Госуслуги, то его и используют для проверки даты и времени назначенного приёма.
Вся информация отображается в личном кабине и в мобильном приложении пользователя, а именно в сформированном списке записей на приём. Открывая данную вкладку вам отобразятся все ваши записи, и нажав на предстоящий приём вы увидите не только дату и время приёма, но и полное наименование медицинского учреждения, адрес его расположения и все данные о специалисте, к которому записаны.
На Госуслугах не отображается информация о записях на приём к врачам, выполненные через иные ресурсы и регистратуру поликлиники.
Как данные из поликлиники попадают на портал
Предоставляя свои данные в медицинском учреждении, очень важно, чтобы он были правильно внесены в систему сотрудниками медицинского учреждения. Ведь после внесения ФИО, даты рождения, номера полиса ОМС и СНИЛС в систему поликлиники, вся информация автоматически подтягивается в Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС), откуда уже передаётся на Госуслуги.
Проблема заключается в том, что сведения о пациенте указаны неверно, то данные о прикреплении к поликлинике на портале Госуслуг не отобразятся. В таком случае, пациент лишается возможности вызвать на дом врача или записаться на приём к специалисту в поликлинику.
Для решения данной проблемы необходимо будет обратиться в своё медицинское учреждение или территориальный орган ФОМС, где смогут исправить данные.
Как вводить номер полиса ОМС
Для выполнения записи к врачу, не обойтись без полиса ОМС пациента. Его наличие можно перепроверить на портале в личном кабинете в разделе «Здоровье». Если он там отображается, то при заполнении формы для записи к врачу, он там появляется автоматически. Это очень удобно.
Если же, при заполнении формы записи, номер полиса не отобразился, то его необходимо внести вручную. Для этого нужно сначала выбрать человека, который записывается к врачу, проверить его личные данные и потом указать номер полиса. Номер полиса представляет собой набор из 16-ти цифр, который прописан на лицевой части полиса в поле «Номер».
Полисы старого образца кроме номера могут иметь и серию, в таком случае её так же нужно указать. Серия и номер прописываются без пробелов, в предназначенных для этого полях.
Для решения ситуации, когда при корректном вводе номере полиса, выскакивает сообщение про ошибку, необходимо запросить информацию в разделе «Здоровье». Если проблема не решается, то необходимо обратиться в страховую компанию, у которой вы получали полис.
Что важно знать
- Прикрепиться можно только по полису ОМС
- Услугой может воспользоваться любой гражданин РФ вне зависимости от того, где он проживает и где зарегистрирован
- Если учреждение, к которому вы приписались, располагает собственной стоматологией и женской консультацией, то прикрепление к ним происходит автоматически. Если таких отделений в составе клиники нет, то вам придётся самостоятельно их выбрать и прикрепиться.
- Приписаться к женской консультации можно только лично, к стоматологии — онлайн или лично
- Гражданин не может приписаться к нескольким медицинским организациям
- Процесс занимает в среднем 3 дня. Если заявление вы подавали лично, то в течение 4 дней больница может рассматривать документы и ещё два дня отводится на извещение заявителя о решении.
Прикрепление нужно гражданам, чтобы:
- Получить бесплатную квалифицированную медпомощь
- Проконсультироваться у узких специалистов
- Оформить больничный
- Пройти диспансеризацию
- Получить справки и выписки, которые подтверждают инвалидность
- Получить справку об отсутствии заболеваний
- Выписать рецепты
- Получить льготы
- Оформить документы для поступления на работу и др.
Порядок действий
Прикрепление по прописке может происходить автоматически. Поэтому обратитесь в организацию по месту жительства для уточнения информации: возможно, вы уже приписаны.
Планируете обслуживаться в другой клинике?
- Выберите учреждение
- Заполните бланк заявления
- Передайте заявление и документы регистратору. Если у вас сохранилась карта из предыдущего учреждения, то её будут использовать в новой клинике. В противном случае сотрудники заведут новую карту
- Ожидайте положительного ответа от главного врача
- Получили подтверждение? Выберите участкового доктора
Как прикрепиться к поликлинике по месту проживания
Этот вопрос актуален для граждан, которые прописаны в одном городе, а живут и планируют получать медпомощь в другом.
Процедура почти не отличается от вышеописанной, за исключением одного: таким гражданам придётся каждый год повторять процесс прикрепления.
У иногородних в регистратуре могут потребовать только паспорт и полис. Просьбы предоставить дополнительные документы являются незаконными. Также незаконен отказ в оказании помощи.
Почему могут отказать
На законном основании учреждение может отказать Вам только в том случае, если нагрузка на специалистов существенно превышена. Отсутствие регистрации не является причиной для отказа.